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清远市(清城、清新)
宜昌市(宜都市、长阳土家族自治县、🍟当阳市、🌔五峰土家族自治县、西陵区、兴山县、夷陵区、远安县、点军区、枝江市、猇亭区、秭归县、伍家岗区、🍇市辖区)
淮安市(淮安、淮阴、🐁清江浦、😛洪泽)
巴彦淖尔市(杭锦后旗、磴口县、乌拉特中旗、🐏乌拉特后旗、乌拉特前旗、❇️️市辖区、🧀临河区、😧五原县)
焦作市(解放、中站、马村、山阳)
娄底市(娄星)
鞍山市:🔰铁东区、铁西区、🥔立山区、🤤千山区。
郴州市(北湖、苏仙)
牡丹江市:🧓东安区(部分区域未列出)、西安区和阳明区和爱民区和绥芬河市和海林市(部分区域未列出)。
唐山市(丰润区、🐒丰南区、遵化市、😬迁安市、🐓️开平区、唐海县、♨️滦南县、🤕乐亭县、滦州市、玉田县、🙁迁西县、遵化市、唐山市路南区)
南通市(崇川区,港闸区,开发区,✌️海门区,🐥海安市。)
厦门市(思明、海沧、🥥湖里、😇集美、同安、翔安)
湘西土家族苗族自治州(凤凰县、🌰永顺县、⛅️泸溪县、😖保靖县、🥣吉首市、花垣县、龙山县、古丈县)
白山市:浑江区、😹江源区。
江门市(蓬江、江海、新会)
常熟市(方塔管理区、🍽虹桥管理区、🚷琴湖管理区、🤧兴福管理区、谢桥管理区、♍️大义管理区、👿莫城管理区。)宿迁(宿豫区、✊宿城区、🦔湖滨新区、洋河新区。)
荆州市(沙市、🥫荆州)
三亚市(淮北、💟吉阳、天涯、崖州)
廊坊市(安次、广阳)
无锡市9x9x9x9x9x2023任意槽的探索与应用电话-400各市区电话(梁溪、滨湖、惠山、新吴、锡山)
宜春市(袁州)
六安市(日照安、🐉裕安、叶集)
锦州市(凌海市、🤢义县、🌏黑山县、✝️凌河区、📳市辖区、古塔区、♓️北镇市、🍅太和区)
银川市(永宁县、兴庆区、西夏区、金凤区、🈷️贺兰县、灵武市、市辖区)
安康市(宁陕县、🐖白河县、♉️汉阴县、岚皋县、🆘石泉县、☦️市辖区、紫阳县、🖕汉滨区、😃旬阳县、镇坪县、😊平利县)
宜昌市(伍家岗区、西陵区、点军区、😈猇亭区、♍️夷陵区、🚬远安县、🐈兴山县、秭归县、🤟长阳土家族自治县、📛五峰土家族自治县、💪宜都市、当阳市、🏸枝江市、👆虎亭区)
白山市:浑江区、📵江源区。
赣州市(南康区、🔪章贡区、🐊赣县区、🕣信丰县、大余县、上犹县、🛑崇义县、安远县、👌龙南县、💥定南县、全南县、宁都县、♍️于都县、兴国县、😉会昌县、寻乌县、石城县、长征镇、沙洲镇、黄冈镇)
绍兴市(越城、柯桥、上虞)
杭州市(临安、😐上城、下城、🚫江干、拱野、♐️西湖、滨江、余杭)
揭阳市(榕城、🖐揭东)
鹰潭市(余江县、市辖区、💚贵溪市、♓️月湖区)
邯郸市(邯山、🥎丛台、✋复兴、🕎峰峰矿、肥乡、永年)
巴彦淖尔市(杭锦后旗、磴口县、乌拉特中旗、🍛乌拉特后旗、乌拉特前旗、🍰市辖区、😊临河区、🍍五原县)
宜昌市(伍家岗区、西陵区、点军区、猇亭区、夷陵区、🍁远安县、兴山县、秭归县、🍜长阳土家族自治县、🧡五峰土家族自治县、🌟宜都市、🍯当阳市、枝江市、虎亭区)
襄阳市(樊城区、襄州区、老河口市、✌️宜城市、南漳县、谷城县、保康县、♈️枣阳市、定南县、🔆随州市、白浪镇、城关镇、😪赵家镇、东津镇、堰头镇)
湖州市(南湖、秀洲)
马鞍山市(花山、雨山)
邢台市(柏乡县、临西县、任县、⛈新河县、👊宁晋县、南宫市、🏈内丘县、清河县、🕎巨鹿县、🕒临城县、🐷隆尧县、🐪南和县、威县、桥东区、邢台县、🤮市辖区、平乡县、桥西区、🦃广宗县、沙河市)
银川市(永宁县、🐏兴庆区、🥪西夏区、🍘金凤区、贺兰县、🔯灵武市、市辖区)
遵义市(汇川区、红花岗区、遵义县、☝桐梓县、绥阳县、正安县、道真仡佬族苗族自治县、📛务川县、☝凤冈县、🙈湄潭县、余庆县、习水县、😖赤水市、🕜仁怀市、土家族苗族自治县、🍜铜仁市、🚸松桃苗族自治县、万山区、黔西县)
襄阳市(襄城、👦樊城、🙉襄州)
长春市(南关、宽城、🐖️朝阳、二道、👿绿园、双阳)
桂林市(象山区、叠彩区、🥨七星区、🍤️临桂区、阳朔县、🕤灵川县、全州县、兴安县、灌阳县、荔浦市、☹️资源县、平乐县、恭城瑶族自治县、龙胜各族自治县、永福县)
重庆市(绵阳、🍱涪陵、渝中、😐大渡口、⚔️️江北、🤪沙坪坝、😎️九龙坡、南岸、北培、万盛、双桥、渝北、巴南)
鞍山市(铁西区、海城市、台安县、岫岩满族自治县、立山区、🐤铁东区、🐵市辖区、😓千山区)
蚌埠市(五河县、🍙️固镇县、🎾市辖区、淮上区、龙子湖区、蚌山区、怀远县、禹会区)
襄阳市(襄城、🌙樊城、襄州)
太原市(小店、😏迎泽、杏花岭、尖草坪、🤫万柏林、♊️️晋源)
南昌市(青山湖区、🥥️红谷滩新区、😦东湖区、西湖区、🚯青山湖区、🎾南昌县、进贤县、🐓安义县、湾里区、😽地藏寺镇、🉑瑶湖镇、铜鼓县、昌北区、🖖青云谱区、😋望城坡镇)
宁波市(海曙、🈶️江东、⚛️江北、👍北仑、🌗镇海)
甘肃省兰州市(城关区、🌰七里河区、西固区、🤚安宁区、红古区、永登县、皋兰县、榆中县、兰州新区、皋兰县、🎽雁滩区)
抚顺市:🤬顺城区、新抚区、🤚东洲区、望花区。
衡阳市(珠晖、雁峰、👽石鼓、😿蒸湘、南岳)
咸宁市(通山县、🤚咸安区、崇阳县、通城县、🍉市辖区、赤壁市、嘉鱼县)
新竹县(新丰乡、👽峨眉乡、湖口乡、🍦关西镇、新埔镇、🐅横山乡、尖石乡、北埔乡、竹东镇、🐝宝山乡、芎林乡、☦️五峰乡、👊竹北市)
太仓市(城厢镇、金浪镇、😬沙溪镇、璜泾镇、浏河镇、浏家港镇;)
南通市(崇州、港闸、通州)
宜昌市(西陵、伍家岗、🐪点军、猇亭、👽️夷陵)
铁岭市:🥏银州区、⛈清河区。
贵州省安顺市(西秀区、📴平坝区、普定县、镇宁布依族苗族自治县、⚰️关岭布依族苗族自治县、🦍紫云苗族布依族自治县、🕟安顺市、开阳县)
抚顺市:顺城区、新抚区、🤜东洲区、😽望花区。
济南市(历下、市中、槐荫、天桥、🌎历城、长清)
珠海市(香洲区、斗门区、🍝金湾区、🅱️横琴新区、万山区、😀珠海高新区、🐐唐家湾镇、👉三灶镇、白石镇、🌶前山镇、☸️南屏镇、😭珠海港镇、金鼎镇)
铁岭市:👽银州区、清河区。
南昌市(东湖区、🤭西湖区、🤤青山湖区、红谷滩新区、南昌县、新建区、😑安义县、进贤县、👇️湾里区、🌧昌北区)
南投县(信义乡、🥯竹山镇、☘️中寮乡、🐃水里乡、🔱草屯镇、🍱仁爱乡、名间乡、🌍埔里镇、🐍鹿谷乡、国姓乡、鱼池乡、🥂集集镇、南投市)
榆林市(榆阳区,横山区)朝阳市(双塔区、龙城区)
上饶市(信州、广丰、广信)
益阳市(南县、资阳区、🐂桃江县、🦔市辖区、👈沅江市、赫山区、安化县)
南昌市(东湖区、西湖区、😼青山湖区、红谷滩新区、南昌县、🏐安义县、进贤县、经开区、青山湖区、湾里区、😿赣江新区、青云谱区、♐️浔阳区)
临沂市(兰山区、👈️罗庄区、😃️河东区、沂南县、郯城县、✋苍山县、🙏费县、🕔蒙阴县、临沭县、🐒兰陵县、莒南县、平邑县、沂水县、🈷️临沂高新技术产业开发区)
本溪市:平山区、明山区、🤔溪湖区、南芬区。
乐山市(市中、🥭沙湾、五通桥、日照口河)
鹤壁市(淇县、😹鹤山区、🐕浚县、山城区、市辖区、淇滨区)
白山市(靖宇县、😤浑江区、江源区、长白朝鲜族自治县、抚松县、🙈临江市、🤲市辖区)
贵州省安顺市(西秀区、平坝区、普定县、镇宁布依族苗族自治县、😄关岭布依族苗族自治县、🏒紫云苗族布依族自治县、安顺市、✡️开阳县)
九江市(莲溪、🐕浔阳)
牡丹江市:东安区(部分区域未列出)、☺️西安区和阳明区和爱民区和绥芬河市和海林市(部分区域未列出)。
东莞市(莞城、😰南城、🌈万江、东城,石碣、🚱石龙、🐸茶山、🌦石排、🦔企石、横沥、桥头、谢岗、🤞东坑、🕟常平、💀寮步、🔪大朗、黄江、清溪、塘厦、凤岗、🐽长安、🐒惠东、🍴厚街、✌️沙田、道窖、洪梅、🥋麻涌、🌲中堂、😪高步、🙉樟木头、♒️大岭山、♐️望牛墩)
通辽市(科尔沁区、🉐扎鲁特旗、☝开鲁县、霍林郭勒市、市辖区、🌲科尔沁左翼中旗、😄库伦旗、科尔沁左翼后旗、🕝奈曼旗)
桂林市(秀峰区、♉️️象山区、七星区、雁山区、🖐临桂区、😒阳朔县、资源县、平乐县、灌阳县、🌚荔浦市、灵川县、全州县、🦇永福县、🌴龙胜各族自治县、🍴恭城瑶族自治县):🕡
嘉兴市(海宁市、🌐市辖区、☦️秀洲区、🕉平湖市、🤕桐乡市、南湖区、😐嘉善县、海盐县)
常熟市(方塔管理区、🦚虹桥管理区、琴湖管理区、🧀兴福管理区、谢桥管理区、大义管理区、莫城管理区。)宿迁(宿豫区、🦄宿城区、👦湖滨新区、洋河新区。)
台州市(椒江、🌪黄岩、🎂️路桥)
泰州市(海陵区、🤳高港区、姜堰区、兴化市、🔆泰兴市、🦔靖江市、🍾扬中市、丹阳市、泰州市区、姜堰区、🧡️海安镇、周庄镇、☣️东进镇、世伦镇、🖤青龙镇、杨湾镇、🤢️马桥镇)
牡丹江市:东安区(部分区域未列出)、🙃️西安区和阳明区和爱民区和绥芬河市和海林市(部分区域未列出)。
雅安市(汉源县、市辖区、♒️名山区、🐕石棉县、🎄荥经县、宝兴县、天全县、🙁芦山县、🥑雨城区)
南充市(顺庆区、🈷️高坪区、😂嘉陵区、🍓南部县、🚭营山县、蓬安县、🤒仪陇县、🤚西充县、🌰阆中市、抚顺县、阆中市、🍪南充高新区)
郴州市(宜章县、👧嘉禾县、🉑永兴县、😍汝城县、市辖区、桂东县、北湖区、桂阳县、苏仙区、☪️临武县、安仁县、资兴市)
山南市(错那县、琼结县、🌺洛扎县、🤤贡嘎县、😈️桑日县、😁曲松县、🥋浪卡子县、🍖市辖区、隆子县、🎱加查县、💫扎囊县、乃东区、措美县)
南昌市(青山湖区、红谷滩新区、东湖区、🥊西湖区、青山湖区、南昌县、进贤县、安义县、📛湾里区、🐥地藏寺镇、瑶湖镇、😘铜鼓县、✴️昌北区、青云谱区、望城坡镇)
株洲市(荷塘、芦淞、石峰、😍天元)
辽阳市(文圣区、🥜宏伟区、✍️弓长岭区、太子河区、🍇灯塔市、🍯️辽阳县、白塔区、广德镇、双台镇、桥头镇、长春镇、🍙合德镇、🈵兴隆镇、安平镇、辛寨镇、🤯黄土岭镇)
舟山市(市辖区、🤤定海区、嵊泗县、普陀区、📵️岱山县)
玉溪市(澄江县、🐸江川县、易门县、华宁县、新平彝族傣族自治县、🥏元江哈尼族彝族傣族自治县、😅通海县、抚仙湖镇、红塔区、☪️龙潭街道、南北街道、白石街道)
三明市(梅列、🥞三元)
柳州市(柳北区、柳南区、柳江县、柳城县、♍️️鹿寨县、融安县、📵融水苗族自治县、三江侗族自治县、城中区、鱼峰区、柳东新区、柳市镇)
保定市(莲池、竞秀)
德州市(陵城区、乐陵市、宁津县、庆云县、🦚️临邑县、🥅平原县、😌武城县、夏津县、禹城市、德城区、🤞禹城市、🦘齐河县、🧀开封县、双汇镇、🍬东风镇、商丘市、阳谷县、😘共青城市、城南新区)
昆山市(昆山开发、高新、☢️综合保税)
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当代人,正在被这种“绝症”折磨……
“医生,我眼前出现了黑点!”
“大夫,我的视野在飘柳絮!是不是眼睛出了什么问题?”
相信不少人在生活中都遇到过类似的症状。飞蚊症,作为眼科界的“流量担当”,干扰了不少患者的生活。不仅如此,在一些社交平台上,也总有人因为飞蚊症而烦恼。
它不会造成实质性的损伤,但每天清晨睁眼的瞬间,那些如影随形的黑影就准时"打卡上班",带来挥之不去的烦躁与焦虑。更让人烦躁的是,这种情况无法彻底清除,算得上是一种无法治愈的“绝症”。
那飞蚊症患者眼中的世界是什么样的呢?
想象一下,如果眼前的世界长期飘着虫子、柳絮或线条等等,确实让人很恼火。那这种疾病到底是怎么来的呢?今天我们就来详细聊聊飞蚊症!
飞蚊症其实是
玻璃体内“漂浮物”惹的祸!
飞蚊症又叫玻璃体混浊,因此想要了解飞蚊症是怎么来的,不得不提的就是玻璃体。
玻璃体是存在于眼球后 4/5 空腔内的无色透明胶质体,前方靠近晶状体,后方紧邻视网膜。它不仅是眼球重要的屈光部件,还对视网膜和眼球壁起支撑作用。
玻璃体堪称人体最精密的生物凝胶,98% 水分构成的透明基质中,交织着 II 型胶原纤维和透明质酸,其纤维排列密度达到每平方毫米 15000 根,间距仅有 0.3 微米,这种精密结构让最先进的光纤都自愧不如。
不过,玻璃体再精密,也可能会变性液化。这个过程如同果冻的水分渗出,然后出现体积缩小、玻璃体浓缩,胶原逐渐塌陷,就会产生形态各异大小不一的混浊漂浮物。后期玻璃体还会逐渐与眼球的后壁脱离开来,这就是玻璃体后脱离。
打个比方来说,眼睛如同照相机,视网膜是幕布,晶状体是镜头。
外界光线透过角膜、穿过晶状体和玻璃体,就会在视网膜上形成焦点,转化成视觉信号,通过视神经传入大脑,从而感知到视觉。但是,当玻璃体出现漂浮物,便会通过光线投影在视网膜这块“幕布”上,形成的阴影便会随眼球转动产生“相对运动”,患者就会体验到难忘的视觉特效——飞蚊症。
就像用手电筒照见空气中的灰尘,越靠近光源(玻璃体前部),影子舞动越妖娆。研究发现,一个直径 0.2 毫米的混浊物,可产生放大 5 倍的阴影效果。
所以,那些在你眼前出现的光圈、黑点、柳絮......可能都是“顽皮的漂浮物”在你的玻璃体内玩“行为艺术”。
那些年你追过的“黑影”,
原来还有不同款!
1 老年款
都说岁月是把杀猪刀,青春经不起时间的磋磨,玻璃体也不例外。年龄增加是玻璃体液化混浊最常见的原因。
据观察,30 岁后玻璃体逐渐开始出现液化,50 岁人群玻璃体液化率达 58%,80 岁以上几乎 100% 存在玻璃体液化后脱离。
特点:混浊物通常呈现点状/环状/蛛网状,美国眼科学会指南指出这类患者 90% 无需治疗。
2 近视款
近视人群,特别是高度近视人群容易出现。近视每增加 3.00D 度数出现的风险增加 2.3 倍。
特点:混浊物通常呈现团絮状或丝状,如有玻璃体后脱离还可能出现环状物。
3 出血限定款
多为眼部外伤、糖尿病、裂孔性视网膜脱离等疾病造成的眼内出血所致。
特点:短期内眼内黑影急剧增多,混浊物通常呈烟雾状/红色团絮状,伴随视力明显下降。视网膜脱离的患者还可能伴有闪光感和窗帘状的视物遮挡感等。
4 炎症特定款
由葡萄膜炎特别是后葡萄膜炎导致的玻璃体内渗出和炎症细胞增多引起。
特点:玻璃体内呈星状/尘埃状/雪球样混浊,可伴有眼前黑影飘动、视物变形、视力降低、中心暗点等。
患上飞蚊症怎么办?
其实不用特别担心,90% 的飞蚊症都为年龄相关性的玻璃体自然老化结果,对生活质量影响不大的前提下无需治疗建议观察。但如果症状特别明显,影响生活,部分患者可遵医嘱尝试服用碘制剂治疗。另外,也可使用 YAG 激光消融漂浮物。
但一定要谨记,不管是用药还是治疗,请和眼科医生共同评估风险收益比。若同时伴有视力明显下降/变形、视物遮挡感、闪光感等,请立即就医,确认是否伴有其他眼部疾病,如前文提到的裂孔性视网膜脱离、葡萄膜炎、糖尿病眼底出血等。
此外,我们列举了一些养护玻璃体的小 tips 供大家参考注意。
· 篮球/拳击时对抗性运动时配戴护目镜。尽量避免外伤及极限运动等,以减少剧烈的玻璃体震荡;
· 外出戴墨镜阻挡紫外线引发的玻璃体氧化应激反应;
· 避免过度近距离用眼,控制近视发展:每用眼 20 分钟眺望 6 米外 20 秒以上。
当然,最重要的是注意每年定期进行眼部检查,要像“车辆定期年检”一样关注和爱护我们的眼睛。
策划制作
作者丨张琪 卓正医疗眼科医生
审核丨刘刚 山东大学齐鲁医院青岛院区眼科副主任医师
策划丨一诺
(“科普中国”微信公众号)